毛细胞型星形细胞瘤的预后因素分析

作者:罗似亮; 吾太华*; 邓少勇; 李正阳; 马赞; 许锡镇; 苏世星; 左德献
来源:中华神经外科杂志, 2018, 34(08): 815-819.

摘要

目的探讨影响毛细胞型星形细胞瘤患者预后的相关因素。方法回顾性分析2005年1月至2011年8月暨南大学医学院附属脑科医院(广东三九脑科医院)神经外科收治的87例毛细胞型星形细胞瘤患者的临床资料。65例行全切除或近全切除,19例行大部分切除,3例行单纯活组织检查。采用Kaplan-Meier法进行生存率的估计,以Cox比例风险回归模型进行预后因素的分析。结果87例患者的5年无进展生存率为70. 0%,5年总生存率为89. 3%。单因素分析结果显示,年龄(OR=1. 1,95%CI:1.0~1. 1,P=0. 001)、病变部位(OR=12. 2,95%CI:1.6~92. 8,P=0. 016)、肿瘤复发(OR=14. 8,95%CI:3. 2~67.7,P=0.001)、肿瘤切除程度(OR=3.7,95%CI:1.2~11.7,P=0.023)与毛细胞型星形细胞瘤患者的预后有关。Cox多因素分析结果显示,年龄≥19岁(OR=2 296.8,95%CI:7.1~742 006.4,P=0.009)和肿瘤复发(OR=14.5,95%CI:1.0~203.5,P=0.047)为影响毛细胞型星形细胞瘤预后的独立危险因素。结论毛细胞型星形细胞瘤的总体预后较好,但年龄≥19岁和(或)肿瘤复发的患者预后不佳。