摘要
目的 分析粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在结直肠癌患者血清中的表达及与肠道菌群失调、临床特征的关系。方法 选择2022年1-8月陕西省宝鸡市中心医院收治的结直肠癌患者85例为观察组,选择同期健康人群85例为对照组,采集两组受检者粪便标本进行细菌培养,统计益生菌、有害菌菌落水平,比较两组受检者菌群失调情况。采集两组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测血清G-CSF水平。收集观察组患者临床病理资料,分析G-CSF水平与临床病理特征的关系。采用Pearson相关分析G-CSF水平与肠道菌群的相关性。结果 观察组无菌群失调比例为16.47%,明显低于对照组的68.24%(P<0.05),观察组菌群失调Ⅱ度比例为54.12%,明显高于对照组的7.06%(P<0.05)。观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌菌落水平明显低于对照组(P<0.05),大肠埃希菌、粪肠球菌、具核梭杆菌菌落水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组G-CSF水平明显高于对照组(P<0.05)。肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤部位为直肠、有远处转移、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、低分化患者G-CSF水平明显高于肿瘤最大径<5 cm、肿瘤部位为结肠、无远处转移、TNM分期Ⅰ+Ⅱ期、中高分化患者(P<0.05)。血清G-CSF水平与患者双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌菌群水平均呈明显负相关(r=-0.665、-0.616、-0.674,P<0.001);血清G-CSF水平与患者大肠埃希菌、粪肠球菌、具核梭杆菌菌群水平均呈明显正相关(r=0.736、0.741、0.774,P<0.001)。结论 结直肠癌患者存在肠道菌群失调情况,维持肠道菌群平衡有助于降低结直肠癌发病风险。结直肠癌患者血清G-CSF水平异常表达,G-CSF水平与结直肠癌肠道菌群及临床病理特征密切相关,G-CSF有可能成为诊断结直肠癌及评估病情变化的血清学指标。
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单位陕西省宝鸡市中心医院