经皮空心钉联合DAA入路微创支撑钢板内固定治疗青壮年Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的近期疗效

作者：林绪超; 何文^*; 郑竑; 李照辉; 林振恩; 陈学生

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(06): 593-595.

• PauwelsⅢ型股骨颈骨折
• 经皮空心钉
• 微创
• DAA入路
• 支撑钢板
• 青壮年

目的观察经皮空心钉联合DAA入路微创支撑钢板内固定治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。方法纳入自2015-06—2018-08采用经皮空心钉联合直接前入路(DAA入路)放置内侧支撑钢板内固定治疗的18例青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折进行回顾性分析,通过阔筋膜张肌及缝匠肌肌间隙入路放置股骨颈内侧支撑钢板。结果本组手术时间(57.89±11.44)min;术中失血量为(121.56±41.00)ml。术后X线片显示18例骨折均达到Garden I级解剖复位。18例均获得随访,随访时间平均12(8～20)个月。末次随访时内固定在位,骨折均愈合良好,未出现股骨头缺血性坏死。术后全量负重时间(6.5±0.7)个月,骨折临床愈合时间(3.9±1.1)个月。采用髋关节功能Harris评分评定疗效:优16例,良2例。结论经皮空心钉联合DAA入路微创支撑钢板内固定可在有效保护股骨头血供的情况下提供良好的支撑固定,创伤小、术后恢复快,可明显降低骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率,近期疗效显著,值得临床推广应用。

• 单位
  厦门大学; 福州市第二医院