颈椎前路椎管减压植骨融合术治疗颈椎病术后矢状位参数变化及其意义撤回

作者：**^*; 宋红星; 翟沛

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(09): 901-904.

• 颈椎病
• 颈椎前路椎管减压植骨融合术
• 矢状位参数
• 临床疗效

目的探讨颈椎前路椎管减压植骨融合术治疗颈椎病术后矢状位参数变化及其意义。方法回顾性分析自2012-01—2017-04采用颈椎前路椎管减压植骨融合术治疗的52例颈椎病,比较术前1周及末次随访时C2～7Cobb角、颈椎矢状位垂直距离(cSVA)、T1倾斜角(T1S)、胸廓入口角(TIA)、颈部倾斜角(NT)、JOA评分,分析术前1周及末次随访时影像学资料间的相关性,评估cSVA<15 mm组、15 mm≤c SVA<25 mm组、cSVA≥25 mm组预后效果。结果 52例均获得随访,随访时间平均37.7(26.2～47.6)个月。末次随访时cSVA及JOA评分较术前1周高,差异有统计学意义(P <0.05),术前1周及末次随访时C2～7Cobb角、T1S、TIA、NT比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示随访时间与△JOA呈正相关(r=0.288,P <0.05),随访时间与△TIA呈负相关(r=-0.394,P <0.05),△JOA与△TIA呈负相关(r=-0.304,P <0.05)。末次随访时c SVA≥25 mm组JOA评分改善率较cSVA<15 mm组与15 mm≤cSVA<25 mm组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论颈椎前路减压手术治疗颈椎病疗效显著,颈椎各矢状位参数之间联系密切,与临床症状具有相关性;术前cSVA>25 mm者行颈椎前路减压手术预后较好,术后建议将cSVA保持在25～40 mm之间。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院