患者男性,63岁,因阵发性胸痛半月余,加重1 h入院。入院时胸痛心电图V2~V6导联呈急性期T波改变,胸痛减轻后变成de Winter ST-T变化,胸痛完全缓解后,V2~V4导联呈水平压低0.1~0.2 mV,经对症处理后,心电图呈Wellens ST-T改变。冠状动脉造影显示左前降支近段80%节段性狭窄。提示左前降支狭窄引起的心肌缺血,不同时间因缺血引起的病理生理机制不同,可呈现不同的心电图变化。