获得性纯红细胞再生障碍性贫血35例临床分析

作者：井丽萍; 邵宗鸿; 刘鸿; 吴玉红; 施均; 白洁; 涂梅峰; 王化泉; 邢莉敏; 杨崇礼

来源：中国实用内科杂志, 2005, (10): 907-908.

• 贫血
• 再生障碍性
• 获得性免疫

目的分析纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床特点及发病机制。方法1990-01~2003-04对中国医学科学院血液学研究所确诊为PRCA的35例患者,根据免疫学指标分为Ⅰ组(异常组)17例,Ⅱ组(正常组)18例。去除原发病后所有患者都给予联合药物治疗[雄激素、免疫抑制剂和(或)糖皮质激素]。结果Ⅰ组中9例患者出现外周血T细胞亚群比例倒置,11例患者肿瘤坏死因子α升高,6例出现白细胞介素-2升高,治疗有效率70.6%,部分患者免疫学指标趋于正常。Ⅱ组治疗有效率86.7%。对复发病例原方案再次治疗有效。结论免疫异常是PRCA发病的主要机制,免疫抑制治疗多数有效,复发后再治疗仍有效。