高级别宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后病灶残留的相关因素分析

作者：叶国柳; 王才智; 杨康; 李曼; 王梦格

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(06): 722-725.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.06.005

• 宫颈上皮内瘤变
• 锥切术
• 人乳头瘤病毒
• 残留病变

目的：了解高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)宫颈锥切术后病灶残留状况及相关影响因素，探讨宫颈锥切术后需要补充手术的必要性。方法：通过回顾性分析因高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ)行宫颈锥切术，术后1个月即入院再次行全子宫切除手术的200例病人，通过单因素及logistic回归模型分析探讨年龄、孕产史、HR-HPV基因型、CIN分级、锥切方式、切缘状态与病灶残留之间的相关性。结果：200例病人中，98例(49.0%)子宫切除标本中有残留病变，年龄、产次、锥切方式与术后病灶残留之间无相关性；CIN分级、术前HPV-16或HPV-18阳性、切缘状态与病灶残留呈正相关，logistic回归分析发现CIN分级、切缘阳性和16/18型HPV检测结果均为病变残留的高危因素。结论：CIN分级、切缘阳性和术前HPV-16或HPV-18基因型阳性是高级别CIN行锥切术后病灶残留的可靠预测因子。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院