微创直接前侧入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的早期临床疗效对照研究

作者：李骏然; 李力更; 翟婧秀; 罗程; 刘弘扬; 张洪斌; 孔庆海; 梁俊生^*

来源：中华解剖与临床杂志, 2021, 26(02).

• 股骨颈骨折
• 关节成形术, 置换, 髋
• 微创直接前侧入路手术
• 后外侧入路
• 老年人

目的比较微创直接前侧入路(DAMIS)与后外侧入路(PLA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的早期临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年10月—2018年9月唐山市第二医院171例股骨颈骨折患者的临床资料, 其中89例(89髋)采用DAMIS全髋关节置换术(DAMIS组), 男41例、女48例, 年龄61～78(68.63±4.35)岁;82例(82髋)采用PLA全髋关节置换术(PLA组), 男36例、女46例, 年龄62～76(67.93±3.49)岁。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间及术后1、2周和1、3、6、12个月髋关节功能Harris评分。结果 DAMIS组与PLA组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)等一般资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。DAMIS组术中出血量(208.09±23.45)mL、术后卧床时间(0.55±0.62)d, 均少于PLA组的(293.66±43.45) mL和(1.56±0.93)d, 差异均有统计学意义(t=16.198、8.406,P值均<0.01);术后1周、2周、1个月Harris评分分别为(72.66±4.87)、(76.71±4.13)、(81.94±4.73)分, 均优于PLA组的(61.38±7.61)、(68.13±6.16)、(74.06±5.16)分, 差异均有统计学意义(t=11.446、10.600、10.431,P值均<0.01);而术后3、6和12个月Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DAMIS全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折比PLA出血少、术后卧床时间短、术后康复更快, 早期临床疗效值得肯定。

• 单位
  河北省唐山市第二医院