孕前体质指数及孕期增重对巨大儿发生的影响

作者：尹恒; 黄莉; 钟春蓉; 彭敏; 肖梅

来源：华中科技大学学报(医学版), 2017, 46(01): 60-63.

• 孕前体质指数
• 孕期增重
• 巨大儿

目的通过对分娩巨大儿及非巨大儿产妇的多项临床资料分析比较,探讨产生巨大儿的危险因素,为实施早期干预,减少巨大儿的发生风险提供依据。方法选取2014年1月至2015年10月在湖北省妇幼保健院按期产检及分娩的产妇1 793例,对孕妇孕期体重增长等体检指标、妊娠期并发症及新生儿出生结局进行跟踪观察,结合孕前体质指数(BMI)、采用单因素分析和Logistic多因素回归分析方法,分析影响巨大儿发生的危险因素。结果按孕前BMI分组,1 793名孕妇中孕前消瘦者占19.4%,体重正常者占74.3%,超重肥胖者占6.3%。孕期增重低于美国国家科学院(IOM)推荐标准者占16.1%,符合IOM推荐标准者占39.9%,高于IOM推荐标准者占44.0%。妊娠糖尿病发生率9.6%,分娩巨大儿占6.9%。孕前超重肥胖者分娩巨大儿的风险是孕前体重正常者的2.09倍,孕期增重高于IOM推荐标准者分娩巨大儿的风险是符合标准者的2.92倍,男婴为巨大儿的风险是女婴的3.12倍。结论孕前BMI、孕期增重、新生儿性别是发生巨大儿的独立危险因素。控制孕前BMI及孕期增重能有效降低巨大儿的发生率。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 公共卫生学院; 湖北省妇幼保健院