摘要
后循环缺血性卒中(posterior circulation stroke,PCS)/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)占全部卒中及TIA的1/5,其临床表现按血管分布可呈现不同的症状,以头晕最常见。50%以上椎-基底动脉梗死患者在几天或几周前会出现TIA症状,这些先兆症状可辅助早期识别PCS。PCS的复发率高于前循环,尤其是伴椎-基底动脉狭窄的患者,可通过完善计算机断层扫描血管成像(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)等辅助检查明确血管狭窄程度。另外,对侧支循环建立充分的后循环重度狭窄或闭塞,其神经功能缺损程度较轻,且预后更好。
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单位神经内科; 首都医科大学附属北京友谊医院