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摘要
子宫癌肉瘤（uterine carcinosarcoma,UCS）是一种具有双相侵袭性的高级别子宫内膜癌，其中肉瘤成分是由癌成分去分化形成的。肉瘤优势（sarcoma dominance）成为UCS中新的概念，子宫肿瘤中肉瘤成分>50%与生存率降低有关。通过二代测序方法对UCS基因图谱的分析，研究者们对UCS基因突变的认识进一步加深。UCS主要采取多模式治疗，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network,NCCN）指南将卡铂/紫杉醇化疗方案作为UCS的1类推荐。UCS的靶向治疗也取得了较大的进展，如针对磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin, PI3K/AKT/m TOR）通路及人表皮生长因子2 (human epidermal growth factor 2,HER2)通路的靶向治疗。免疫检查点抑制剂为UCS的治疗提供了新的方向。上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）在UCS中癌细胞衍生至肉瘤细胞的过程中起着关键作用，针对EMT的治疗可能成为改善UCS患者预后的有效方法。
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