限制性液体复苏在急诊骨盆骨折伴失血性休克患者中的应用效果

作者：侯建军

来源：中国当代医药, 2021, 28(11): 106-108.

• 急诊骨盆骨折
• 失血性休克
• 液体复苏
• 临床效果

目的探讨限制性液体复苏在急诊骨盆骨折伴失血性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析北京市顺义区医院急诊外科2015年8月～2019年10月收治的98例骨盆骨折伴失血性休克患者的临床资料,按照不同液体复苏方式分为限制组(51例)和对照组(47例)。对照组采用常规液体复苏方式,限制组采用限制性液体复苏方式。比较两组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)和死亡率,并对两组临床指标和实验室指标、氧代谢指标进行比较。结果限制组患者ARDS、MODS和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。限制组复苏后损伤程度量表(ISS)评分低于对照组,复苏时间短于对照组,输液量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。限制组复苏后血乳酸含量低于对照组,凝血酶原时间(PT)短于对照组,红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者氧代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后限制组动脉血氧含量(CaO2)、摄氧率(O2ER)高于对照组,动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏在急诊治疗骨盆骨折伴失血性休克中,抢救成功率高,复苏时间短,并发症发生率低,值得临床进一步推广。

• 单位
  北京市顺义区医院