盆底腹膜重建与预防性末端回肠造口在腹腔镜直肠癌低位前切除术中的临床研究

作者：邹开鹏; 唐云昊; 肖端; 朱代华^*

来源：现代医药卫生, 2019, 35(15): 2276-2279.

• 直肠恶性肿瘤
• 盆底腹膜重建
• 预防性末端回肠造口
• 吻合口瘘

目的探讨盆底腹膜重建与预防性末端回肠造口在腹腔镜直肠癌低位前切除术中的临床价值。方法回顾性分析2015年6月1日至2018年6月1日在该院胃肠外科住院的183例低位直肠癌患者的临床资料,其中既不行末端回肠造口也不重建盆底腹膜者71例(A组),盆底腹膜重建者61例(B组),预防性末端回肠造口者51例(C组),对比分析各组患者一般情况、肿瘤特征、住院费用及时间、并发症发生率等。结果 B、C组手术时间均长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组吻合口瘘的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后再次手术率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组住院时间及总住院费用均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组造口未还纳率为19.6%。结论盆底腹膜重建和预防性末端回肠造口在腹腔镜直肠癌低位前切除术中能降低因吻合口瘘造成的再次手术率,但预防性末端回肠造口增加了住院负担及造口相关并发症发生率。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院