急诊输血指征评分对产科急诊手术输血的影响

作者：林夏妃; 刘德行; 许凌懿; 朱宇航; 张超; 朱昭琼^*

来源：中国输血杂志, 2020, 33(04): 339-342.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2020.04.012

• 急诊输血指征评分
• 产科输血
• 红细胞输血
• 产科急诊手术
• 合理输血

目的评估急诊输血指征评分(ETS)应用于产科输血的临床效能。方法 ETS是1种通过等级评分形式指导急诊手术围术期输血的方法。查阅ETS实施前后遵义医科大学附属医院麻醉科麦迪斯顿手术麻醉系统的麻醉记录,制作并录入2014—2016年共4 368名输血患者基本信息、手术信息、输血信息及转归情况等指标的《输血情况调查表》,对产科应用ETS于急诊手术前后共36个月的用血情况做回顾性统计分析。结果 1)ETS应用前后本组产科急诊手术输血率为12.32%(240/1 947)vs 8.75%(212/2 421)(P<0.05);其中高龄产妇急诊输血率为16.09%(47/292)vs 9.29%(41/441)(P<0.05)、红细胞人均输注量(U)为3(2,4)vs 2(2,4)(P<0.05),正常年龄产妇急诊输血率为11.67%(193/1 655)vs 7.12%(141/1 980)(P<0.05)、红细胞人均输血量无明显变化(P>0.05)。2)ASA分级为Ⅰ—Ⅱ的产科急诊手术患者输血率10.57%(189/1 788)vs 7.16%(162/2 264)(P<0.05)。结论 ETS指导产科急诊手术输血后,产科急诊手术患者的输血率较前明显下降,提示ETS应用提高了产科急诊手术红细胞输注的合理性与临床节约用血效能。

• 单位
  贵州中医药大学; 遵义医科大学