卵泡抑素样蛋白1和补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3与急性脑梗死溶栓后出血转化研究

作者：马玉亮; 张素杰; ***

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(10): 1080-1083.

• 卵泡抑素相关蛋白质类
• 补体C1q
• 脑梗死
• 出血

目的 探讨卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP-3)与急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后出血转化(HT)的临床预后及HT的相关性。方法 选取我院收治的332例ACI患者，根据是否发生HT,将患者分为HT组71例和非HT组261例。采集受试者临床特征，比较2组受试者血清FSTL1和CTRP-3水平，单因素和非条件logistic回归分析HT的独立影响因素，探究HT影响因素并建立预测模型。结果 HT组与非HT组性别、年龄、高脂血症、吸烟史、饮酒史、心房颤动、心源性脑梗死、发病至溶栓时间、溶栓前血糖、梗死体积、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、HDL-C、白细胞计数、血小板计数、血肌酐、同型半胱氨酸、尿酸和高敏C反应蛋白水平比较，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。非条件logistic回归分析显示，梗死体积(OR=1.815,95%CI:1.030～3.198,P=0.039)、心房颤动(OR=2.184,95%CI:1.208～3.947,P=0.010)、NIHSS评分(OR=3.397,95%CI:1.038～11.121,P=0.043)、发病至溶栓时间(OR=2.462,95%CI:1.279～4.738,P=0.007)、血清FSTL1(OR=1.650,95%CI:1.346～2.024,P=0.000)和CTRP-3(OR=0.403,95%CI:0.209～0.775,P=0.006)是HT的独立影响因素。结论 血清FSTL1和CTRP-3是HT的独立影响因素，可应用于预测静脉溶栓HT,临床应根据其指标积极制定干预措施，以降低HT的发生率。

• 单位
  郑州大学第一附属医院