摘要

目的 探讨miR-199a-5p、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其临床意义。方法收集50例PTC患者手术切除的癌组织及癌旁组织,分别采用原位荧光杂交技术和免疫组织化学法检测miR-199a-5p及HIF-1α的表达,并分析miR-199a-5p及HIF-1α的表达与临床特征的关系。采用Cox回归分析影响患者预后的危险因素,采用Spearman相关系数分析miR-199a-5p与HIF-1α表达的相关性,采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的5年生存率。结果 癌组织中miR-199a-5p的阳性表达率为22.00%,明显低于癌旁组织的52.00%(P<0.05);HIF-1α的阳性表达率为58.00%,明显高于癌旁组织的16.00%(P<0.05)。癌组织中miR-199a-5p阴性表达、HIF-1α阳性表达与肿瘤直径≥4 cm、淋巴结转移及TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期有关(P<0.05)。miR-199a-5p阴性表达、HIF-1α阳性表达、淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。miR-199a-5p与HIF-1α的表达呈明显负相关(r=-0.795,P=0.000);miR-199a-5p阳性表达患者的5年生存率(100%)明显高于阴性表达患者(82.05%),差异有统计学意义(P<0.05);HIF-1α阴性表达患者的5年生存率(95.24%)明显高于阳性表达患者(79.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTC组织中miR-199a-5p低表达,HIF-1α高表达,二者呈负相关,并与肿瘤直径≥4 cm、淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期及5年生存率密切相关,是影响PTC患者预后的危险因素。