摘要

目的探讨大鼠肝移植后腹腔细菌感染机体免疫状态的变化及对移植肝免疫排斥的作用。方法采用改良的Kamada双袖套法建立DA→LEW的肝移植模型,术后将大鼠分为3组:免疫排斥组(G1),术后3d腹腔生理盐水注射;移植后感染组(G2),术后3d给予腹腔大肠杆菌注射;免疫抑制组(G3),术后常规给予免疫抑制药物(CsA,3mg.kg-1.d-1)。感染后7d处死动物,每组6个样本,通过流式细胞术测定外周淋巴细胞亚群,单向混合淋巴细胞培养检测淋巴细胞功能,RT-PCR检测肝内IL-4和IFN-γmRNA的表达来评估机体的免疫状态的变化,肝病理切片观察对免疫排斥的影响。结果感染后7d,G1、G2、G3组淋巴细胞数、CD4/CD8值下降[分别为(1.753±0.181)、(1.384±0.073)、(0.997±0.025)],淋巴细胞功能降低[SI分别为(67.59±3.40)、(37.14±0.90)、(15.87±0.51)],IL-4mRNA表达增高,与G1组比较,G2组上述指标差异有统计学意义(P<0.05)。与G3组相比,G2组虽然也有差异(P<0.01),但从病理学切片观察,在一定程度上减轻了免疫排斥反应。结论肝移植术后腹腔细菌感染促进了Th2细胞的分化,下调CD4/CD8值并降低了淋巴细胞功能,部分减轻了肝移植术后急性排斥反应。