国家药品集中带量采购政策下抗肿瘤药品使用特征分析

作者：段凤然; 文小桐; 刘雨欣; 王越; 罗佳; 毛宗福^*

来源：中国医疗保险, 2023, (05): 104-109.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2023.5.016

• 国家药品集中带量采购政策
• 抗肿瘤可替代
• 替代效应
• 药费负担

目的：探究国家药品集中带量采购政策下抗肿瘤药品的使用特征，为进一步规范可替代品种使用监测、优化药品集采政策提供建议。方法：利用2019年—2020年国家药品供应保障综合管理信息平台的药品采购数据，采用描述性统计方法分析政策实施前后抗肿瘤药品采购金额、用药频度（DDDs）与日均费用（DDDc）的变化情况。结果：政策实施后抗肿瘤集采品种的采购金额与DDDc分别下降了31.87%和51.55%,DDDs上升了40.61%；可替代品种的采购金额与DDDs分别上升了49.20%与41.62%,DDDc变化不明显。从注册评价类型来看，政策实施后集采品种中的仿制药DDDs增幅高于原研药，药品费用下降明显；可替代品种中原研药的采购金额与DDDs的增长率高于仿制药。从可替代程度来看，可替代品种的采购金额、DDDs与DDDc增幅在政策实施后均高于基本可替代品种。结论：国家药品集采政策对抗肿瘤集采品种的降价省费效应显著，使用中选产品逐渐成为患者的一致选择；集采品种对可替代品种的替代效应并不明显，应采用信息化手段开展高替代程度品种的使用限额与用量监测，加快过评仿制药对高价原研药的替代使用。

• 单位
  武汉大学; 公共卫生学院