摘要
目的:观察消肿活血汤联合外治法对老年骨科术后血瘀证患者深静脉血栓(DVT)的预防作用及对血浆蛋白C、蛋白S的影响。方法:选取我院2013年9月~2017年9月236例老年骨科手术后血瘀证患者为研究对象,根据就诊号顺序分为联合组与对照组,每组118例。对照组在常规护理基础上给予针刺与穴位按摩治疗,观察组在对照组基础上加用消肿活血汤,均持续14天。检测患者血浆D-二聚体(D-D)、蛋白C与蛋白S,比较两组血液流变学指标、下肢周径差与疼痛评分,评估中医证候疗效,统计DVT发生率。结果:联合组术后14天D-D、血浆粘度、红细胞聚集指数、大腿及小腿周径差分别为(0.69±0.15)mg/L、(1.48±0.29)mpa·s、(3.30±0.62)、(3.85±0.72)cm、(3.27±0.61)cm显著低于对照组的(0.81±0.17)mg/L、(1.60±0.31)mpa·s、(3.52±0.66)、(4.09±0.76)cm、(3.45±0.65)cm(P<0.05),蛋白S为(19.31±3.51)mg/L显著高于对照组的(18.14±3.29)mg/L(P<0.05)。联合组中医证候总有效率显著高于对照组(P<0.05),DVT发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论消肿活血汤可以激活蛋白S等细胞因子,配合针灸、穴位按摩可促进老年骨科术后血瘀证患者血液循环,改善肢体肿胀与血瘀症状,预防DVT。
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单位四川省骨科医院