降钙素原、超敏C-反应蛋白等早期诊断肿瘤晚期感染发热、肿瘤热临床价值研究

作者：张肖; 杨龙龙^*; 石光; 孙莹; 范晓英

来源：创伤与急危重病医学, 2021, 9(03): 235-240.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2021.03.18

• 降钙素原
• 超敏C-反应蛋白
• 中性粒细胞计数
• 白细胞计数
• 肿瘤热
• 感染发热

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)及白细胞计数(WBC)等指标对早期诊断肿瘤热与肿瘤晚期患者感染发热的临床价值。方法选取自2016年7月至2018年7月邯郸市中心医院收治的108例肿瘤患者为研究对象。66例肿瘤晚期感染性发热患者为肿瘤感染发热组,42例肿瘤热患者为肿瘤热组,所有患者均于发热第1天留取静脉血进行PCT、hs-CRP、NEUT及WBC检测,鉴别患者感染病原菌并分析主要病原菌耐药性。结果肿瘤热组患者的PCT水平显著低于肿瘤感染发热组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的WBC、NEUT%、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线显示,PCT诊断肿瘤晚期感染发热的曲线下面积为0.891,最佳临界值取0.83μg/L时敏感性和特异度分别为88.7%、90.2%。肿瘤晚期感染发热患者中,血液感染者血清PCT水平最高,其次为肺部感染者,泌尿系感染和腹腔感染者血清PCT水平较低。肿瘤晚期感染发热病原菌主要为革兰阳性菌,以肠球菌属、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,其中,肠球菌属对替加环素敏感率达100%。结论血清PCT鉴别、诊断肿瘤晚期患者感染发热、肿瘤热具有较高的临床价值,可作为一项指标鉴别不同类型肿瘤发热患者。

• 单位
  邯郸市中心医院