INTERGROWTH-21st标准结合主动脉峡部血流参数评价晚发型胎儿生长的影响

作者：许传塍; 肖雪花; 杨海云; 叶萍^*

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(11).

• INTERGROWTH-21st标准
• 主动脉峡部血流
• 晚发型胎儿宫内生长受限

目的探讨INTERGROWTH-21st标准结合主动脉峡部血流参数评价晚发型胎儿生长受限(FGR)的意义。方法选取九江学院附属医院2020年1月至2023年1月在进行常规产前检查并入院分娩的100例孕妇为研究的对象, 根据孕产妇的分娩结局分为正常胎儿组(88例)和晚发型胎儿生长受限组(12例), 所有孕产妇均行彩色多普勒超声检测胎儿主动脉峡部血流指数(IFI)及峡部收缩指数(ISI), 并以超声监测相关参数, 包括双顶径(BPD)、头围(HC)、股骨长(FL)、腹围(AC)等;分别以INTERGROWTH-21st公式与INTERGROWTH-21st公式结合主动脉峡部血流参数对胎儿体重进行预测, 比较两种方式对FGR的预测准确性。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验, 计数资料以率(%)表示.采用χ2检验。结果本组100例孕妇分娩结局, 88例为正常胎儿, 12例为FGR。正常组胎儿体质量及新生儿Apgar评分(3.591±0.420, 1.643±0.420), 晚发组胎儿体质量及新生儿Apgar评分(8.260±1.500, 6.760±1.812), 两组间差异有统计学意义(χ2=4.561, P<0.05)。正常组胎儿双顶径为(8.320±0.790) cm, 头围为(29.460±5.780) cm, 股骨长为(70.126±6.831) cm, 腹围为(30.641±3.290) cm, 晚发组胎儿双顶径[(7.122±0.218) cm], 头围[(23.141±2.800) cm], 股骨长[(62.430±4.780) cm], 腹围[(28.414±2.780) cm]直径均值低于正常组, 差异有统计学意义(χ2=18.923, P<0.05)。晚发型FGR组胎儿主动脉峡部舒张期血流消失或反向发生率42.25%(5/12), 高于对照组13.40%(1/12), 差异有统计学意义(χ2=2.110, P<0.01)。INTERGROWTH-21st标准结合主动脉峡部血流参数对FGR预测的准确性为92.0%(92/100), 单纯INTERGROWTH-21st标准对FGR预测的准确性为81.0%(81/100), 两者差异有统计学意义(χ2=5.181, P<0.05)。结论 INTERGROWTH-21st标准结合主动脉峡部血流参数评价FGR中的作用显著, 有助于评价晚发型胎儿生长受限。

• 单位
  九江学院附属医院