摘要

目的:探讨不同种类餐时胰岛素联合基础胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和经济性。方法:采用回顾性研究方法,选择2016年1月至2019年1月天津医科大学朱宪彝纪念医院收治的216例确诊为2型糖尿病的患者资料,根据治疗方案不同分为A组(56例)、B组(53例)、C组(54例)及D组(53例)。A组患者采用赖脯胰岛素+甘精胰岛素治疗,B组患者采用赖脯胰岛素+地特胰岛素治疗,C组患者采用门冬胰岛素+地特胰岛素治疗,D组患者采用门冬胰岛素+甘精胰岛素治疗。四组患者的疗程均为2周。比较四组患者治疗前后的血糖水平和临床疗效,并采用成本-效果分析法进行经济学评价。结果:A、B、C及D组患者的总有效率分别为91. 07%(51/56)、84. 91%(45/53)、87. 04%(47/54)及86. 79%(46/53),差异无统计学意义(P>0. 05)。A、B、C及D组方案的成本分别为320. 24、327. 06、331. 16及324. 31元;成本-效果比分别为3. 52、3. 85、3. 80及3. 74,A组最低; B、C及D组方案的增量成本-效果比为-1. 11、-2. 71及-0. 95,A组方案更具有成本-效果优势。敏感度分析结果支持成本-效果分析结果。结论:从短期疗效上分析,赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的方案更优。