海马区病变继发癫痫的显微外科治疗

作者：王军; 王运杰; 欧绍武; 仇波; 刑德广; 吴鹏飞; 杜江

来源：中华神经外科疾病研究杂志, 2015, 14(04): 345-349.

• 海马
• 癫痫
• 显微外科

目的探讨海马区病变继发癫痫的显微外科治疗方式及效果。方法对48例海马区病变继发癫痫患者的临床资料、病理学结果、手术方式及手术效果进行回顾性分析。结果术后病理诊断胶质瘤23例,血管畸形15例,海马硬化10例。行选择性病变及周围受侵组织切除术者23例,标准颞前叶、病灶和受侵组织及颞叶内侧结构切除术者25例。随访患者42例,平均随访23.5个月,术后6个月时癫痫缓解率,Engel分级1级34例(81%),2级7例(16.6%),3级1例(2.4%),两种术式间癫痫的缓解率EngelⅠ级分别为80%(16/20)及81.8%(18/22),无统计学差异。结论显微外科手术是治疗海马区病变继发癫痫的首选治疗方式,可根据病变的具体性质选择不同的手术入路及手术方式。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院