银杏内酯注射液对脑梗死患者再灌注后血脑屏障的影响

作者：高威; 方卫华; 喻声洋

来源：辽宁中医杂志, 2022, 49(02): 116-119.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2022.02.033

• 银杏内酯注射液
• 再灌注损伤
• 脑梗死
• 血脑屏障
• 细胞凋亡

目的 探讨银杏内酯注射液对脑梗死患者再灌注后血脑屏障通透性和神经细胞凋亡分子表达水平的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月期间收治的脑梗死(cerebral infarction, CI)患者90例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组接受常规静脉溶栓治疗并口服尼莫地平片，观察组在常规静脉溶栓治疗的基础上接受银杏内酯注射液治疗。对比两组治疗效果，治疗前后血脑屏障功能(血清白蛋白、脑脊液白蛋白、血脑屏障指数),神经细胞凋亡分子[半胱氨酸蛋白酶-3(Caspasc-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2关联X的蛋白质(Bax)]表达水平，缺血半暗带区脑灌注成像参数[脑血流量(rCBF)、脑血容量(rCBV)、脑血流达峰值时间(rTTP)]变化以及不良反应发生情况。结果 观察组患者的总有效率86.67%(39/45)显著高于对照组66.67%(30/45)(P<0.05);治疗后观察组的脑脊液白蛋白水平、血脑屏障指数、Caspasc-3、Bax水平、rTTP显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的Bcl-2水平、rCBF、rCBV显著高于对照组(P<0.05);治疗期间观察组患者的不良反应发生率13.33%(6/45)显著低于对照组的31.11%(14/45)(P<0.05)。结论 银杏内酯注射液可以改善脑梗死患者再灌注后血脑屏障功能，减轻缺血再灌注过程中细胞凋亡引起的损伤且更安全。