摘要

目的比较一次高剂量和多次小剂量131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法选取该院2016年5月至2019年5月收治的79例甲亢患者为研究对象,根据131I的治疗剂量分为高剂量组(39例,给予一次高剂量131I)与小剂量组(40例,多次小剂量131I),连续治疗6个月,比较两组临床疗效、甲状腺功能及早发性甲状腺功能减退发生率。结果高剂量组的总有效率(94.87%)与小剂量组的总有效率(95.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗3个月时两组FT3、FT4、TT3和TT4水平均明显下降(P<0.05),TSH水平均明显上升(P<0.05);高剂量组的FT3、FT4、TT3和TT4水平均高于小剂量组(P<0.05),TSH水平低于小剂量组(P<0.05)。高剂量组早发性甲状腺功能减退发生率(38.46%)高于小剂量组(12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种剂量131I治疗甲亢均可取得显著疗效,但多次小剂量131I治疗甲亢后早发性甲状腺功能减退发生率较低,值得临床推广应用。