ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌组织灌注情况及相关影响因素分析

作者：孙琰; 宋海彬; 杜宗雷^*

来源：中外医疗, 2023, 42(02): 28-41.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.02.028

• ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入
• 心肌组织灌注
• 影响因素

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention, PCI）术后心肌组织灌注情况及相关影响因素。方法 回顾性分析2018年10月—2021年10月因STEMI于邹城市人民医院行PCI手术的256例患者的临床资料。根据术后心肌组织灌注情况将其分为心肌组织灌注良好组（n=154）和心肌组织灌注不良组（n=102）。比较心肌组织灌注情况，分析影响因素。结果 单因素分析显示，性别、年龄、体质量、合并高血压、病变血管数量、冠状动脉是否为左前降支、血栓抽吸导管使用情况与STEMI患者PCI术后心肌组织灌注情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；吸烟、合并糖尿病、心肌组织再灌注时间、术中复流情况与STEMI患者PCI术后心肌组织灌注情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经Logistic回归分析结果显示，吸烟（β=0.580,OR=1.786,95%CI=1.068～2.988）、合并糖尿病（β=0.861,OR=2.365,95%CI=1.418～3.944）、心肌组织再灌注时间（β=0.924,OR=2.519,95%CI=1.934～3.282）、术中无复流（β=1.270,OR=3.561,95%CI=2.088～6.074）均为STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的影响因素（P<0.05）。结论 STEMI患者PCI术后心肌灌注与吸烟、合并糖尿病、心肌组织再灌注时间、术中无复流等均相关，临床需加强对危险因素的重视，采取针对性预防干预措施，以改善患者预后。

• 单位
  邹城市人民医院