突入膀胱不同形态的前列腺增生的有限元分析

作者：洪丽婷; 孟庆国; 吴建辉; 徐凌雁; 高润泽; 翟丽东^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2023, 41(04): 459-464.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2023.4.15

• 良性前列腺增生
• 膀胱内前列腺突出
• 有限元分析
• 流固耦合

目的 通过有限元分析方法，探索不同形态的膀胱内前列腺突出（intravesical prostatic protrusion,IPP）对排尿过程的影响。方法 基于1例前列腺中叶和双侧叶突入膀胱的良性前列腺增生患者MRI图像，重建其下尿路有限元模型（模型3）。通过图像修改突出部分，构建双侧叶突出模型（模型1）和中叶突出模型（模型2）。结合有限元分析软件进行双向流固耦合仿真分析，比较3种模型的前列腺尿道形变和流体动力学参数。结果 排尿过程中，模型3前列腺尿道角减小的程度最大，其次是模型2。模型3中的液体压强损失最严重。在每种膀胱内压下，模型1的流体速度大于其他模型，模型3的最大流率低于其他模型。在相同的膀胱出口截面积，模型3的最大流率低于其他模型，且增加膀胱出口截面积会进一步扩大这一差距。结论 与具有相同IPP长度但只有中叶突出或只有双侧叶突出的患者相比，中叶和双侧叶均突出的患者具有更大的尿道阻力和更小的最大尿流率。评估IPP不仅要测量其长度，还要注意IPP形态。

• 单位
  基础医学院; 天津市第一中心医院; 天津医科大学