肺部疾病肿瘤标志物不合理检测行为的医方因素研究

作者：张海晨; 徐玉梅; 李剑; 曹士德^*

来源：中国医院管理, 2019, 39(11): 61-63.

• 肿瘤标志物
• 临床医生
• 不合理检测
• 肺部疾病

目的以肺部疾病为例,调查医疗供方发生TM不合理检测行为的医方特征,为TM不合理检测现象的针对性干预提供依据。方法于2017年7—8月,邀请上海和北京各级医院临床医生参与调查,共发放240份问卷,回收有效问卷224份,有效回收率93.3%。结果 224位调查对象的肺部疾病TM既往合理检测行为比例低于50%;案例考察的不合理检测得分比例分别达到59.8%和60.3%。临床医生的医院等级(H=9.427,P<0.001)、所属科室(t=12.016,P=0.007)、科室类别(t=5.829,P=0.001)、平均月收入(r=0.179,P=0.008)与TM既往检测行为显著正相关,从医年限与案例考察得分显著正相关(r=0.141,P=0.036)。多因素回归分析结果:显示二三级医院、从医年限高、硕士研究生及以上学历的临床医生选择TM合理检测行为的概率更高(P<0.05)。结论临床医生针对肺部疾病开具TM检测的不合理情况较为普遍,其医院等级、执业类别、从医年限、收入高低、学历高低都会造成TM检测行为是否合理的差异。

• 单位
  上海市徐汇区中心医院