CT门静脉成像与内镜在肝硬化患者急诊经颈静脉肝内门体分流术前评估中的价值研究

作者：黄金涛; 李婉慈; 向维; 杜航; 仲斌演; 张帅; 沈健; 王万胜; 姚飞荣; 朱晓黎^*

来源：介入放射学杂志, 2021, 30(10): 1025-1028.

• 肝硬化
• 食管胃静脉曲张
• 经颈静脉肝内门体分流术
• CT门静脉成像

目的评价CT门静脉成像(CTPV)对比内镜在肝硬化食管胃静脉曲张出血(EGVB)患者急诊经颈静脉肝内门体分流术(em-TIPS)前评估中的价值。方法回顾性分析2016年7月1日至2019年6月30日在苏州大学附属第一医院接受em-TIPS术治疗的82例急性EGVB患者临床资料。分析CTPV与DSA诊断食管胃静脉曲张(EGV)分型、CTPV与术前内镜诊断EGV分型和分级的一致性。结果 82例成功完成em-TIPS术。其中80例(97.6%)术后成功止血,2例术后发生再出血。CTPV与DSA诊断EGV分型完全一致:GOV1型55例,GOV2型21例,IGV1型6例。23例患者接受术前内镜检查,CTPV与术前内镜诊断EGV分型、分级结果的一致性均较高,Kappa值分别为0.79、0.78,均P<0.001。结论肝硬化急性EGVB患者em-TIPS术前接受CTPV评估可行且有效,可作为无法或无条件行急诊内镜检查和治疗患者术前评估的替代方法。

• 单位
  苏州大学附属第一医院