鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤的预后相关因素分析

作者：李振安; 何清泉; 吴新一; 李赣

来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2015, 23(05): 340-343.

DOI：10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2015.05.006

• 鼻腔肿瘤
• 内翻性乳头瘤
• 鼻内镜手术
• 复发

目的分析鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤(NIP)鼻内镜手术后影响复发的临床因素,为预后评价提供依据。方法回顾性分析2002-2011年我院收治的NIP患者的临床资料,比较不同性别、手术方式、Krouse分期和病变部位的患者术后复发率的差异,采用生存分析的方法分析临床因素对患者术后无复发生存时间的影响。结果 39例NIP患者男27例,女12例,年龄26-85岁。38例(97.4%)出现鼻塞,32例(82.1%)涕中带血,29例(74.4%)有浓涕,15例(38.5%)头痛,13例(33.3%)嗅觉减退。12例(30.8%)病变局限于鼻腔、鼻道,2例病变在鼻中隔,16例(41.0%)累及上颌窦,10例(25.6%)累及筛窦,1例累及蝶窦。术后总体复发率17.9%(7/39),复发时间18-90月。性别、单纯鼻内镜手术或联合Caldwell-Luc术、病变位于左或右侧和Krouse分期对复发率无显著影响,但筛窦受累的患者术后复发率更高(P=0.01)。Cox回归分析示Krouse分期对患者无复发生存时间有影响(P=0.02)。结论筛窦受累的NIP患者鼻内镜手术后复发率更高,Krouse分期对复发的早晚有一定预测价值。

• 单位
  佛山市妇幼保健院; 佛山市顺德区第一人民医院