妊娠合并ADS患者血清SHBG、FABP4水平对妊娠结局的预测价值

作者：王思思; 陈江平; 李琴琴; 于雪娟; 李芳; 马春星

来源：标记免疫分析与临床, 2023, 30(02): 245-251.

• 子宫腺肌病
• 妊娠
• 性激素结合球蛋白
• 脂肪酸结合蛋白4
• 妊娠结局

目的 探讨妊娠合并子宫腺肌病(ADS)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平对妊娠结局的预测价值。方法 选取2019年11月至2021年10月我院妊娠合并ADS患者126例，另选取同期健康妊娠者63例为对照。比较妊娠合并ADS患者与健康妊娠者血清SHBG、FABP4水平。统计妊娠合并ADS患者与健康妊娠者的妊娠结局。分析妊娠合并ADS患者妊娠结局的影响因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清SHBG、FABP4水平预测妊娠合并ADS患者妊娠结局的价值。绘制血清SHBG、FABP4水平评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的决策曲线以分析其获益情况。结果 妊娠合并ADS患者血清SHBG水平低于健康妊娠者，FABP4水平高于健康妊娠者(P<0.05);126例妊娠合并ADS患者中，失访1例，不良妊娠结局42例，良好妊娠结局83例；妊娠合并ADS患者早产率、流产率高于健康妊娠者(P<0.05);年龄>35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、体外授精胚胎移植、CA125>35U/mL、FABP4水平高是妊娠合并ADS患者不良妊娠结局的独立危险因素，SHBG水平高是不良妊娠结局的保护因素(P<0.05);ROC分析显示SHBG联合FABP4评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的AUC值高于SHBG、FABP4单独检测；决策曲线分析显示在阈值0.10～0.84范围内，SHBG联合FABP4评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的价值高于SHBG、FABP4单独检测。结论 妊娠合并ADS患者血清SHBG、FABP4水平均异常表达，其中血清SHBG低表达、FABP4高表达表明患者存在较高不良妊娠结局风险，二者可作为评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的辅助指标。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院