周围性肺癌与肺炎性假瘤的CT征象对比及鉴别分析

作者：韦永亮; 郑海彬

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(02): 367-370.

• 周围性肺癌
• 肺炎性假瘤
• CT征象
• 鉴别

目的 探讨周围性肺癌（PLC）与肺炎性假瘤的CT征象对比及鉴别。方法 选取2017年1月至2022年1月收治的21例PLC及35例肺炎性假瘤患者，均经手术病理确诊，回顾性分析其临床资料，比较两者CT征象差异。结果 肺炎性假瘤与PLC的空洞、钙化、空泡征比例相比无显著差异（P>0.05），肺炎性假瘤患者分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征比例明显低于PLC，切线征、尖角征明显高于PLC(P<0.05);PLC组增强扫描后肺动脉期CT净增强值较对照组低，主动脉期、延迟期60 s、90 s、120 s CT净增强值较对照组高（P<0.05）;PLC/CT可见小片块状影，呈块状或球型病灶，密度均匀，增强扫描可见动脉期强化不明显，主动脉期可见明显强化；肺炎性假瘤多为单发结节影，边界清晰，密度均匀或不均匀，32例（91.43%）可见病灶内点状钙化，病灶周边表现为斑片或结节影。结论 分叶征、毛刺征、切线征、尖角征、血管集束征、胸膜凹陷征等为鉴别肺炎性假瘤及PLC的重要CT征象，CT对两种疾病具有一定鉴别价值，值得应用。