NLR、RDW、MPV在乳腺癌疗效跟踪中的临床应用

作者：汪更胜; 熊平

来源：中国现代手术学杂志, 2015, 19(05): 329-334.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2015.05.002

• 乳腺肿瘤
• 中性粒细胞/淋巴细胞比率
• 红细胞体积分布宽度
• 平均血小板体积

目的探讨中性粒细胞绝对值与淋巴细胞绝对值比率(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在乳腺癌临床诊断、疗效跟踪及预后判断中的临床应用。方法回顾性分析2011年1月2014年9月入住我院手术治疗的672例乳腺癌患者的血常规参数,收集其首次住院(手术前)、手术后、化疗前、化疗后、半年后复查不同时间血液,并采集了1 730名女性健康正常人的血液(正常组),利用SIMENS ADVIA 2120全血细胞分析仪检测患者和健康正常人的NLR、MPV、RDW等指标。结合乳腺癌患者临床病理各项指标,分析其与NLR、MPV、RDW的相关性。结果 1不同病理学参数比较,MPV在年龄大于45岁组中较大(P<0.05);NLR在不同的组织学分型、分子分型和经典的T分期中均有统计学意义(P<0.05);而MPV在手术后复发和经典N分期中有统计学意义(P<0.01)。2在免疫组化结果中,ER阴性组NLR和MPV均低于阳性组(P<0.05);Her-2阳性组NLR高于阴性或表达不详组(P<0.05)。3正常组NLR明显低于乳腺癌术前组(P<0.01),而RDW则明显高于乳腺癌术前组(P<0.01)。4NLR和MPV在手术前后、化疗前后和总治疗前后都有显著统计学意义(P<0.01),RDW在手术和总治疗后显著升高(P<0.05和P<0.01)。结论 NLR、MPV、RDW可作为乳腺癌临床病理诊断的参考指标,特别是这三个指标联用可用于乳腺癌手术和化疗效果的判断,有利于临床疗效跟踪。

• 单位
  中南大学; 中国人民解放军第163医院