本文报道1例胃腺癌患者,临床表现为腹痛、腹胀。腹部CT示胰腺周围积液,实验室检查CA19-9明显升高,初误诊为急性胰腺炎伴麻痹性肠梗阻,后经胃镜诊断为腺癌。该病例提示CA19-9明显升高患者应结合病史、影像及内窥镜综合判断,以免误诊。