急性脑梗死患者血清中sTLT-1水平变化与病情及预后的关系

作者：梁新明

来源：河南大学学报(医学版), 2021, 40(03): 170-174.

DOI：10.15991/j.cnki.41-1361/r.2021.03.004

• 急性脑梗死
• sTLT-1
• 病情
• 预后

[目的]探讨急性脑梗死患者血清中sTLT-1水平变化与病情及与预后的关系。[方法]回顾性收集2018年3月至2020年4月住院治疗的228例急性脑梗死患者资料,并选取同期健康者65例作为对照组并收集临床资料。根据美国国立卫生部研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,将患者分为轻度组(NIHSS评分≤5分,n=94)、中度组(NIHSS评分6～10分,n=101)和重度组(NIHSS评分≥10分,n=33),比较不同神经功能缺损组患者血清中sTLT-1水平。根据脑梗死体积大小分成小梗死组(<4 cm3,n=158)、中梗死组(4～10 cm3,n=34)和大梗死组(>10 cm3,n=36),比较不同脑梗死体积组患者血清中sTLT-1水平。根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(≤2分,n=136)和预后不良组(>2分,n=92),采用单因素和Logistic回归模型分析影响患者预后的因素。[结果]不同神经功能缺损组患者的血清sTLT-1水平差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大梗死组患者的血清sTLT-1水平高于中梗死组和小梗死组,且中梗死组高于小梗死组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组和预后不良组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、NIHSS评分、脑梗死分型、梗死面积、血清sTLT-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic 多因素分析结果提示,年龄≥60 岁(β=-0.050OR=0.951,95%CI 为 0.920～0.982)、女性(β=-4.242,OR=0.014,95%CI 为 0.002～0.089)、NIHSS 评分≥8 分(β=-0.020,OR=0.803,95%CI为0.438～0.963)、完全前循环脑梗死(β=-0.012,OR=0.988,95%CI 为 0.982～0.994)、梗死面积≥250 mm2(β=-0.371.OR=0.690,95%CI 为 0.573～0.831)、血清sTLT-1≥250 pg/mL(β=2.066,OR=7.895,95%CI为3.597～17.330)是影响急性脑梗死患者预后的危险因素(P<0.05)。[结论]急性脑梗死患者血清sTLT-1水平升高,且与患者病情严重程度有关,是影响患者预后的独立风险因素。

• 单位
  南阳市中心医院; 神经内科