双指数模型扩散成像及扩散峰度成像在胶质瘤分级中的应用

作者：蒋杰; 周立绥; 曲源; 权光南

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(01): 47-51.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.01.010

• 胶质瘤
• 体素内相位不相干运动成像
• 扩散峰度成像

目的评价双指数体素内相位不相干运行成像(IVIM)及扩散峰度成像(DKI)在胶质瘤分级中的诊断价值。方法纳入经病理证实的32例胶质瘤患者,进行单b值(0和1000 s/mm2)扩散加权成像(DWI),多b值(分别为0、20、40、80、100、120、150、200、400、600、800、1000 s/mm2)IVIM成像及DKI成像(b值为0、1000、2000 s/mm2,15个扩散方向),测量DWI的表观扩散系数(ADC)值,IVIM成像的扩散系数D值,灌注相关扩散系数D*及灌注分数f值,测量DKI成像的平均峰度(MK)、平均扩散系数(MD)及平均各项异性(FAk)值,比较高、低级别胶质瘤的IVIM和DKI成像参数,并利用受试者工作特性曲线评价各参数的诊断效能。结果高低级别胶质瘤的ADC值无显著差异,在IVIM参数中,高级别胶质瘤的D*值[分别为(40.6±21.2)×10-3mm2/s和(19.2±7.5)×10-3mm2/s,P<0.01]和f值(分别为11.5±5.1和7.5±3.2,P<0.05)高于低级别胶质瘤,而D值[分别为(0.61±0.170×10-3mm2/s和(0.73±0.13)×10-3mm2/s,P>0.05]无显著差异。在DKI参数中,高级别胶质瘤的MK值显著高于低级别胶质瘤(分别为0.59±0.14和0.37±0.07,P<0.001),而MD值(分别为1.43±0.15和1.53±0.09,P>0.05)及FAk值(分别为0.14±0.02和0.15±0.03,P>0.05)无显著差异。D*值、f值及MK值的曲线下面积分别为0.814、0.773和0.935。结论 IVIM及DKI参数有助于鉴别高低级别胶质瘤,其中D*值及MK值的诊断价值最高。

• 单位
  通用电气医疗集团; 新疆维吾尔自治区人民医院; 成都大学附属医院