丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症的临床研究

作者：武星光; 白丽霞; 崔俊强; 胡先明^*

来源：中国临床药理学杂志, 2023, 39(24): 3608-3612.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.24.014

• 丙戊酸钠
• 氟哌啶醇
• 小儿多发性抽动症
• 胰岛素样生长因子-1
• 神经元特异性烯醇化酶

目的 观察丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β水平的影响。方法 将多发性抽动症患儿分为对照组和试验组。对照组给予氟哌啶醇，每次2 mg,每天2～3次，口服，共治疗3个月；试验组给予丙戊酸钠20 mg·kg-1·d-1,每12 h给药1次，口服，共治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、血清IGF-1、NSE、S100β水平和神经递质水平、细胞因子水平，以及药物不良反应的发生情况。结果 本研究共纳入150例患者，试验过程中共脱落5例，试验组和对照组分别纳入73例、72例。试验组、对照组治疗总有效率分别为91.78%(67例/73例)和79.17%(57例/72例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组治疗后YGTSS评分运动性抽动得分分别为(9.79±1.73)和(11.05±2.18)分，发声性抽动得分分别为(10.52±2.06)和(11.37±2.24)分，YGTSS评分总分分别为(20.31±2.57)和(22.42±2.57)分，血清IGF-1水平分别为(60.37±3.29)和(58.04±3.16)μg·L-1,NSE水平分别为(95.26±10.19)和(101.81±10.54)ng·L-1,S100β水平分别为(83.69±10.33)和(87.05±9.76)ng·L-1,血清5-HT水平分别为(59.05±5.69)和(61.37±5.52)ng·mL-1,GABA水平分别为(2.37±0.32)和(2.04±0.39)ng·mL-1,NE水平分别为(32.85±4.63)和(29.24±4.02)ng·mL-1,IL-6水平分别为(19.05±2.97)和(21.31±4.01)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的复发率分别为16.44%(12例/73例)和23.61%(17例/72例),差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于氟哌啶醇，丙戊酸钠治疗小儿多发性抽动症的有效率较高，更能减轻患者临床症状，改善神经功能，并有助于降低机体血清IGF-1、NSE、S100β水平及炎症因子水平。

• 单位
  山西省儿童医院; 山西医科大学; 山西省妇幼保健院