医疗场所室内空气微生物抗性基因流行状况

作者：武文斌; 覃林花; 尤莉娜; 唐烟萍; 张凌鹏^*

来源：热带医学杂志, 2023, 23(05): 659-735.

• 医疗场所
• 空气微生物
• 抗性基因
• 可移动遗传元件

目的 分析医疗场所室内空气微生物抗性基因(ARGs)流行情况。方法 2021年1-6月沉降法收集医疗场所3处室内外空气沉降物，样本1来源于医疗场所中央空调管道内壁(毛刷收集)；样本2来源于门诊大厅(距地面2.5 m的自然沉降)；对照样本3来源于楼顶户外开放空间(距地面高度25 m的自然沉降)，用试剂盒抽提微生物基因组DNA后行Illumina NovaSeq/Hiseq Xten二代测序。宏基因数据于美吉生物云平台经质量控制、数据比对及统计分析后，评估微生物抗性基因和可移动遗传元件(MGEs)的含量、种类、相关性等流行病学特征。结果 3份样品在型水平上有82.6%的抗性基因(19/23)被检出，抗多药耐药、抗杆菌肽素、抗磷霉素等3型抗性基因最为常见。在类水平上，外排类含量最高，膜通透类次之，酶解类最低，4类抗性基因在3个样本间的构成差异无统计学意义(χ2=3.75,P=0.71)。样本2和1可移动遗传元件含量高于样本3，其中，质粒序列与β-内酰胺、氨基糖甙类、甲氧苄啶、春雷霉素，及整合子序列与β-内酰胺的相关分析差异有统计学意义(Pearson相关系数=0.999、1.000、0.999、1.000、0.997,P=0.034、0.016、0.034、0.004、0.048)。结论 医疗场所室内空气微生物抗性基因及可移动遗传元件含量、种类高于室外，空气环境卫生值得关注。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学