足部多个精细化皮瓣移植修复手指软组织缺损

作者：欧昌良; 周鑫; 罗旭超; 刘安铭; 邹永根^*

来源：中华显微外科杂志, 2021, 44(05).

• 足部
• 外科皮瓣
• 手指
• 软组织缺损
• 显微外科技术

目的探讨足部多个精细化皮瓣移植修复手指软组织缺损的临床效果。方法自2016年1月至2019年1月,共收治软组织缺损患者30例33指,均伴有肌腱、指骨外露,缺损面积1.5cm×2.5cm～4.5cm×6.5cm,均采用以足部为供区的皮瓣移植修复。其中,游离足内侧动脉皮瓣修复12指,游离跗外侧动脉皮瓣修复10指,腓侧趾底动脉皮瓣修复11指,皮瓣切取面积为2.0cm×3.0cm～5.0cm×7.0cm。供区25例采用美容缝合, 5例植皮修复。术后定期随访。结果 33指皮瓣移植顺利成活30指,2指术后24 h发生动脉危象,经手术探查后消除,1指因静脉危象局部坏死,经换药后创面愈合。本组患者随访3～14个月,平均12.5个月,皮瓣质地良好,外形美观,TPD为8～10 mm,感觉恢复至S3～S4。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优26例,良4例。结论游离以足部为供区的精细化皮瓣修复手指软组织缺损,供区隐蔽,外形美观,手指功能恢复良好。

• 单位
  西南医科大学