云南省金平地区产后抑郁/焦虑的影响因素

作者：孙毅; 莫玲; 费晨; 余娴; 夏贤^*

来源：中华围产医学杂志, 2022, 25(04): 248-255.

• 抑郁症, 产后
• 焦虑
• 危险因素
• 云南

目的探讨云南省金平地区产后抑郁/焦虑的筛查阳性率及其影响因素。方法本研究为横断面调查。纳入2019年10月至2021年2月在云南省红河哈尼族彝族自治州金平苗族瑶族傣族自治县人民医院孕28周后活产分娩的单胎产妇761例, 在产后1～3 d进行问卷调查, 调查生育及养育相关情况, 以及爱丁堡产后抑郁自评量表[Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS), ≥9分定义为抑郁筛查阳性]和焦虑自评量表[Self-rating Anxiety Scale(SAS), ≥50分定义为焦虑筛查阳性], 同时查阅病历记录产科一般情况及病史资料。采用χ2检验及多因素logistic回归分析产妇抑郁/焦虑的危险因素。结果 761例产妇均成功完成问卷。抑郁筛查总阳性率为7.49%(57/761), 焦虑筛查总阳性率为8.02%(61/761)。单因素分析发现, 产妇孕次、产次、分娩方式、产后出血、产时感染及产褥病率、新生儿转儿科、孕期参加孕妇学校、新生儿性别是否符合产妇及家庭预期与产后抑郁筛查阳性有关;产后出血、产时感染及产褥病率、新生儿转儿科、陪伴分娩、母乳喂养、孕期参加孕妇学校、新生儿性别是否符合家庭及产妇预期与产后焦虑筛查阳性有关(P值均<0.05)。多因素分析显示, 产后出血(OR=1.934, 95%CI:1.010～3.704)、新生儿转儿科(OR=1.990, 95%CI:1.037～3.816)和孕期未参加孕妇学校(OR=3.393, 95%CI:1.166～9.872)是产后抑郁的危险因素, 新生儿转儿科(OR=1.972, 95%CI:1.040～3.740)和非母乳喂养(OR=2.174, 95%CI:1.077～4.389)是产后焦虑的危险因素(P值均<0.05)。结论云南省金平地区产妇产后抑郁/焦虑的风险不高。积极鼓励参加孕妇学校并鼓励母乳喂养可能有助于降低产后抑郁/焦虑的发生风险。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院