网状蛋白1C与Hp阳性肥胖患儿并发非酒精性脂肪性肝病的关系

作者：白青山; 宋鹏; 于艳; 高慧

来源：贵州医科大学学报, 2021, 46(06): 728-733.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2021.06.018

• 肥胖症
• 非酒精性脂肪性肝病
• 幽门螺杆菌
• 网状蛋白1C
• 外周血单个核细胞
• 严重程度

目的探究外周血单个核细胞中网状蛋白1C(RTN-1C)与幽门螺杆菌(Hp)阳性肥胖患儿并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取确诊的Hp阳性肥胖患儿206例作为研究对象,根据是否并发NAFLD分为非NAFLD组(n=63)和NAFLD组(n=143),收集并比较2组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、疾病史、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等基线资料,采用B超检查判断NAFLD组患儿NAFLD的严重程度;抽取2组患儿空腹肘部静脉血10 m L,采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞,再采用蛋白质免疫印迹法检测单个核细胞中RTN-1C水平;采用多因素Logistic回归分析影响Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD的相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价RTN-1C诊断Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD的效能,采用限制性立方样条拟合Logistic回归分析RTN-1C与Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD的关系,用Spearman相关分析RTN-1C与NAFLD严重程度的关系。结果NAFLD组患儿FBG、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C、ALT及AST水平均高于非NAFLD组,差异均有统计学意义(P <0.05); NAFLD组患儿外周血RTN-1C水平低于非NAFLD组,差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析结果显示FBG、TC、LDL-C和ALT是Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD的独立危险因素(P <0.05),RTN-1C是独立保护因素(P <0.05);限制性立方样条拟合Logistic回归分析结果显示RTN-1C与Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD呈线性关系(非线性检验P>0.05); Spearman分析结果显示NAFLD患儿RTN-1C水平与NAFLD严重程度呈负相关关系(r=-0.671,P <0.05)。结论 RTN-1C与Hp阳性肥胖患儿并发NAFLD有关,RTN-1C水平与NAFLD严重程度呈负相关关系。

• 单位
  唐山市妇幼保健院