对比肺超声与CT值对肺渗漏相关疾病的肺充气状况诊断的一致性

作者：燕亚茹; 赵浩天; 卢帆; 杨春燕^*; 龙玲

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(09): 996-999.

• 肺超声
• CT值
• 一致性检验
• 肺水肿
• 肺炎

目的 对比肺超声与CT值对肺渗漏相关疾病中肺充气状况诊断的一致性。方法 纳入因急性呼吸困难接受肺超声检查的肺渗漏相关疾病患者40例，采用肺超声12分区法记录480个肺组织区域的超声征象，并进行肺超声评分(LUS),根据LUS反映的肺通气状况设计两种分组方案，方案一分别将0分、1～2分、3分定义为肺充气区、肺充气减少区、失充气区；方案二分别将0～1分、2分、3分定义为肺充气区、肺充气减少区、失充气区。以胸部CT测量相应区域肺组织的CT值为金标准，分析肺超声和CT值对肺充气状况一致性和诊断效能。结果 40例患者中肺水肿18例，肺炎22例。对肺充气区、充气减少区和无充气区的诊断准确率相比较，肺超声分组方案二优于方案一(88.33%比60.83%、85.83%比58.33%、97.50%比97.50%)。方案二总诊断正确率高于方案一(85.83%比58.33%)。方案二与金标准CT值具有良好的一致性(Kappa=0.731),优于方案一(Kappa=0.376)。总体480区域内的LUS和CT值呈正相关(r=0.845,P<0.05)。结论 肺超声征象分组方案二评价肺充气状况具有较高的准确性，与金标准CT值一致性良好。

• 单位
  河北省人民医院