摘要

目的:利用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评价宫颈癌患者凝血状态,并探究其与常规凝血指标的相关性。方法:收集2016年4月至2017年10月期间到我院治疗宫颈癌患者60例为宫颈癌组,同时以健康女性30例作为对照组,所有研究对象均行TEG参数(R、K、Angel、MA、CI)、常规凝血试验(PT、APTT、Fib、D-D、FDP)以及血小板计数(PLT)检测。结果:宫颈癌组较对照组R、K显著缩短(P <0. 05),Angel、MA、CI、Fib、D-D、FDP和PLT显著升高(P <0. 05),差异具有统计学意义。PT、APTT在两者间无明显差异(P> 0. 05)。相关性分析显示R与APTT,Angel与Fib,MA与PLT、Fib呈正相关(P <0. 05),R与D-D,K与Fib呈负相关(P <0. 05),差异均具有统计学意义。R与D-D的Kappa值是0. 70(P <0. 001),二者具有中度一致性。通过ROC曲线我们发现,R为5. 25 min时预测D-D升高大于0. 5μg/ml的敏感性是82. 9%,特异性是89. 5%。结论:宫颈癌患者血液呈高凝状态; TEG与特定的常规凝血参数之间显著相关; R和D-D具有检测的一致性。R值对宫颈癌患者D-二聚体水平的增高具有一定的敏感性和特异性。