2015年-2020年某三甲医院孕产妇住院病例分析

作者：庞宇; 钱帮富^*; 成柠; 杨建南

来源：中国病案, 2021, 22(12): 47-49.

• 孕产妇
• 分级诊疗
• 双向转诊
• CMI

目的分析孕产妇住院患者特点,了解某市建立孕产妇危急重症定点医院建设实施效果。方法由某三甲医院住院病案首页管理系统中采集2015年1月1日-2020年12月31日期间产科出院患者共计16 380例病案信息,将患者按年龄分为4组,按每2年一个时间段对各年龄组转诊来源地、年龄分布、上转患者来源地及年龄分布、手术分级等进行卡方检验;对住院日、住院费用进行对比分析;将病案数据导入DRG管理系统分组器,得出CMI值;将2015年-2020年分3个时间段,对疾病分类及顺位变化进行分析。结果 2015年-2020年患者共计16380例,总体上高达95.53%的患者来自于省内;年龄分布上,21岁～30岁及31岁～40岁占比为59.90%和36.69%,合计96.59%。来自二级医院的上转患者占81.65%,31岁以上上转患者占90.24%。手术级别一级和二级手术为主,占93.71%。≤30岁病例组住院日随时间段呈递减趋势,≥31岁病例组住院日随时间段呈递增趋势;各年龄组住院日和费用随年龄增长均呈上升趋势。结论危急重症孕产妇定点医院转诊对其分级诊疗具有较好的政策导向,取得了较满意的效果,对提高三甲医院孕产妇诊疗水平、重塑疾病谱、提高CMI值等具有现实意义,今后还应加强危急重症孕产妇转诊工作,加强住院日、费用等指标控制。

• 单位
  成都大学附属医院; 四川省人民医院; 成都市第三人民医院