NPDR伴糖尿病肾病患者黄斑区视网膜血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值的相关性分析

作者：孙晓艳; 李晓鹏; 范艳; 王拯民; 陈佳祺; 庞慧霞; 范小娥^*

来源：长治医学院学报, 2023, 37(04): 275-280.

• 2型糖尿病
• 糖尿病视网膜病变
• 糖尿病肾病
• 光学相干断层扫描
• 尿白蛋白/肌酐比值

目的：探讨非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)伴糖尿病肾病(DKD)患者的黄斑区视网膜血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的相关性。方法：纳入NPDR患者120例为研究对象，根据是否合并DKD分为NPDR组(60例)、NPDR+DKD组(60例),同时纳入无眼底病变的2型糖尿病(T2DM)患者16例为T2DM组。所有受检者均行空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清总胆固醇(TC)和UACR等检测，行眼科相关检查并使用光相干断层扫描血管成像(OCTA)测量整体及浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ水平直径、SCP和DCP层微血管瘤数量；对黄斑区视网膜血管参数与UACR的相关性行Spearman分析。结果：NPDR组、NPDR+DKD组、T2DM组3组间FAZ面积、SCP和DCP微血管瘤数量比较，差异有统计学意义(P<0.05);与T2DM组、NPDR组相比，NPDR+DKD组的FAZ面积更大。Spearman相关性分析结果显示，UACR与黄斑中心凹区血流密度、FAZ水平直径呈负相关(r=-0.210、-0.167、P<0.05),与SCP、DCP微血管瘤数量呈正相关(r=0.164、0.138,P<0.05)。结论：NPDR伴DKD患者黄斑中心凹区血流密度、FAZ水平直径、SCP及DCP层微血管瘤数量与UACR相关，可用于判断DKD预后。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院; 山西省晋城市人民医院