沟通及象征性行为发展量表在婴儿早期孤独症筛查中的应用

作者：张莺; 孙晓艳^*; 李晶; 丁洁; 王箫; 戴艳

来源：中国乡村医药, 2023, 30(17): 37-38.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.007503

• 孤独症
• 沟通及象征性行为发展量表
• 早期筛查
• 儿童孤独症评定量表
• 精神疾病诊断与统计手册

目的 了解沟通及象征性行为发展量表（CSBS-DP）在婴儿早期孤独症筛查中的应用效果，初步掌握嘉兴地区孤独症婴儿患病情况。方法 选取嘉兴市各街道社区2018年6月1日至2020年5月31日进行体检的12月龄、18月龄婴儿共2 947人。应用CSBS-DP为一级筛查工具，阳性者转诊至市级医疗机构根据儿童孤独症评定量表（CARS）、精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）的诊断标准进行孤独症诊断；阴性者常规体检随访半年再进行CSBS-DP筛查，阳性者转诊至市级医疗机构进行诊断。结果 筛查12月龄婴儿1 429人，初筛可疑阳性218例，可疑阳性率15.3%(218/1 429)，灵敏度为8/9，特异度为85.2%(1 210/1 420)；确诊孤独症共9例，确诊率0.6%(9/1 429)。筛查18月龄婴儿1 518人，初筛可疑阳性252例，可疑阳性率16.6%(252/1 518)，灵敏度为11/12，特异度为84.0%(1 265/1 506)；确定孤独症共12例，确诊率0.8%(12/1 518)。筛查男童1 506人，初筛可疑阳性289例（19.2%），确诊孤独症共16例（1.1%）；筛查女童1 441例，初筛可疑阳性181例（12.6%），确诊孤独症共5例（0.3%）。结论 嘉兴地区男童孤独症患病率高于女童，CSBS-DP用于婴儿一级筛查有助于早期识别孤独症，方法简单，可操作性强，灵敏度较高。

• 单位
  嘉兴市妇幼保健院