植入型切口妊娠孕囊植入深度的MRI特点分析

作者：王伦志^*; 王建秋; 曾云富; 蔡彬

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(08): 147-151.

• 植入型切口妊娠
• 孕囊
• 植入深度
• MRI特点

目的研究植入型切口妊娠孕囊植入深度的MRI特点。方法回顾性分析医院2019年1月至2020年1月间收治的40例植入型切口妊娠(CSP)患者妊娠期间磁共振(MRI)检查资料,比较并分析不同孕囊植入程度。结果 (1)MRI检查可见病例子宫下段前壁剖宫产瘢痕,瘢痕处可见椭圆形或圆形包块影,妊娠孕囊位于子宫前壁瘢痕处,表现为囊性或混杂性包块;(2)MRI图像中能清晰观察到妊娠赛与膀胱间的子宫肌层变薄,内无内膜覆盖,外无完整子宫肌层;(3)根据孕囊种植方式及生长方向,将CSP患者分为外生型组与内生型组,两组孕囊瘢痕厚度、孕囊与瘢痕接触面长度、孕囊大小及孕囊周围血供情况均存在显著性差异(P<0.05);(4)23例外生型CSP患者均行子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗,清宫术中平均出血量为(176.54±23.69)mL,17例内生型CSP患者中,有14例行MAX化疗联合清宫术,3例行子宫动脉栓塞联合清宫术治疗,术中平均出血量为(52.11±13.24)mL。结论CSP具有特征性MRI表现,内生型与外生型MRI影像学特征存在明显差异,MRI能有效显示孕囊附着位置、与子宫瘢痕的关系、孕囊周围血供等信息,为临床评估病情,指导后续治疗提供可靠参考。

• 单位
  宜宾市第一人民医院