不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病心率变异性指标的影响

作者：陈怡君

来源：大医生, 2023, 8(03): 45-48.

DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.03.015

• 不同剂量
• 丙种球蛋白
• 小儿川崎病
• 心率变异性
• 心肌损伤标记物

目的 探讨不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病（KD）心率变异性（HRV）指标的影响，为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2021年1月文昌市人民医院收治的80例小儿川崎病患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上对照组患儿静脉滴注1 g/kg丙种球蛋白，观察组患儿静脉滴注2 g/kg丙种球蛋白。比较两组患儿疗效、KD各症状缓解时间、HRV时域指标[正常窦性N-N间期标准差（SDNN）、每5 min N-N间期平均值标准差（SDANN）、相邻N-N间期标准差平均值（SDNN index）]和HRV频域指标[极低频功率（VLF）、低频功率（LF）、高频功率（HF）]；治疗前后检测血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I(cTnI)水平；观察两组患儿的不良反应。结果 观察组患儿疗效优于对照组（P<0.05）；观察组患儿发热、手足硬肿、球结膜充血、淋巴结肿大缓解时间短于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患儿SDNN、SDANN、SDNN index大于治疗前，且观察组大于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患儿VLF、LF、HF高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿血清NT-proBNP、c TnI水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 以2 g/kg剂量丙种球蛋白治疗KD能够改善患儿的HRV，加快KD各症状缓解，减轻心肌损伤，值得临床应用。

• 单位
  文昌市人民医院