<正>过去20年,围术期医学的重要进展为加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念,其核心是在经历围麻醉手术期间,维持机体的内环境不会受到显著影响,为患者术后快速康复创造条件。围术期应激是导致机体内环境发生改变的重要因素,这些应激事件包括术前过长时间禁饮禁食,术前焦虑,术前灌肠处理,气管插管,外科创伤及疼痛,外科失血,低血容量,缺氧及二氧化碳蓄积,电解质紊