骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体后凸成形术实施时间对疗效的影响

作者：何玉泽; 张新珠

来源：临床骨科杂志, 2018, 21(02): 144-146.

• 胸腰椎压缩骨折
• 经皮后凸成形术
• 骨质疏松

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者伤后至实施经皮椎体后凸成形术(PKP)时间对疗效的影响。方法将183例行PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按伤后至手术时间分为3组:A组伤后1周内手术(112例),B组伤后13周手术(53例),C组伤后>3周手术(18例)。比较3组术中骨水泥注射量及渗漏发生率,术后12个月的VAS评分及其改善率、Cobb角变化及椎体前缘高度改善率。采用SF-36健康调查量表评价患者术后12个月的生活质量。结果术中骨水泥注射量:A组多于B、C组(P<0.01),B组多于C组(P<0.01)。骨水泥渗漏发生率:A组高于B、C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。术后12个月,VAS评分:3组均较术前显著降低(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);VAS评分改善率:A组高于B、C组(P<0.01),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05);Cobb角:3组与术前比较均显著减小(P<0.01),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);椎体前缘高度改善率:A组最高,C组最低;患者生活质量情况:8个维度得分的两两比较中,A、B组间各个维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),B、C组间除了PF和RE维度,其他维度比较差异均有统计学意义(P<0.01),A、C组间除了RP维度,其他维度得分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者伤后1周内进行PKP临床效果显著。

• 单位
  徐州医科大学